El mentón es una estructura ósea, la cual soporta y da inserción a muchos músculos que funcionan en la mímica facial. Puede verse alterado en forma aislada o en conjunto con el resto de la mandíbula; se puede encontrar aumentada su proyección hacia delante o hacia abajo, dando la apariencia de caras muy largas y protruídas; o disminuida su proyección, dando la apariencia de caras cortas, retraídas y un cuello muy corto.La Mentoplastia puede ser entonces, de aumento en la mayoría de los casos, o de reducción eventualmente.
Objetivos
La Mentoplastia de aumento tiene como fin reestablecer la armonía del mentón con respecto a las estructuras estéticas de la cara con las que tiene relación: los labios, el cuello, las mejillas y la nariz; además mejora las expresiones mientras se habla o se sonríe. Puede ser un detalle muy importante en personas que necesiten la recuperación de la estética dental ya sea con ortopedia o con ortodoncia.
Postoperatorio
El manejo postoperatorio de la Mentoplastia se asemeja a la mayoría de procedimientos faciales; la regla general es la aplicación de frío local por 48 a 72 horas, el consumo de antibióticos en forma profiláctica y antinflamatorios. Cuando se utilizan implantes, se debe dejar una férula con cintas adhesivas los primeros tres días, que ayuda a evitar inflamaciones excesivas y evitar desplazamientos; debe evitarse traumas directos o masajes fuertes sobre el mentón ya que lo pueden desplazar; los puntos que se colocan en el abordaje intraoral se reabsorben solos y no hay necesidad de retirarlos; los puntos utilizados en el cierre de abordajes externos se retiran entre 7 y 10 días.El postoperatorio de los injertos grasos es muy sencillo, solo hay que tener en cuenta las reglas generales de frío, antibióticos y analgésicos.Las osteotomías o cortes óseos son los más dolorosos y de recuperación más prolongada, se deben seguir las reglas generales, además de cuidados muy específicos sobre el mentón mientras se alcanza la fijación completa del hueso, ya que se pueden generar desviaciones y asimetrías.
Sandra Martinez, M.D.
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